Bienvenidos a mi blog

Cálculos en los Riñones: causas, síntomas y tratamiento

Cálculo en los Riñones - Dr Carlos Velásquez Urólogo en Medellín

Si alguna vez has experimentado un dolor inexplicable en la parte baja de la espalda o en el abdomen, o has notado sangre en tu orina, es posible que hayas sido una de las muchas personas que sufren Cálculos en los Riñones. Pero ¿qué son exactamente los Cálculos Renales y cómo podemos manejarlos eficazmente? Soy el Dr. Carlos Velásquez, Urólogo con más de 10 años de experiencia y especialización en el diagnóstico y tratamiento de los Cálculos en los Riñones o Cálculos Renales en la ciudad de Medellín, Colombia. Y en este Blog, daré a conocer desde mi experiencia sus causas, síntomas, y daré a conocer las opciones de tratamiento disponibles.

De acuerdo con estudios recientes, la prevalencia de cálculos renales ha aumentado casi un 65% en las últimas dos décadas. Se estima que entre el 5% y el 15% de la población tendrá Cálculos Renales en algún momento de su vida, por lo que es importante estar bien informados sobre sus causas, síntomas y tratamiento adecuado.

¿ Qué son los Cálculos Renales ?

Los Cálculos en los Riñones, también conocidos comúnmente como Piedras en los Riñones o Cálculos Renales, son masas sólidas compuestas de cristales que pueden originarse en cualquier parte del sistema urinario, aunque comúnmente se encuentran en los riñones. Estos cálculos pueden variar en tamaño y pueden ser tan pequeños como un grano de arena o tan grandes como una pelota de golf. Aunque los cálculos renales pueden ser generalmente indoloros mientras permanecen en los riñones, pueden causar un dolor inmenso y otros síntomas significativos a medida que se desplazan a través del sistema urinario.

En el siguiente video el Dr. Carlos Velásquez nos habla un poco más sobre los Cálculos en los Riñones

Entradas Recientes

Tipos de Cálculos Renales reales

Existen cuatro tipos principales de Cálculos Renales, cada uno con una composición química y causas subyacentes distintas:

1. Cálculos de oxalato de calcio

Los Cálculos de oxalato de calcio son el tipo más común, representando entre el 75% y el 90% de todos los casos. Se forman cuando hay niveles altos de oxalato de calcio y otros minerales en la orina. Las causas principales de este tipo de cálculo incluyen, dietas altas en alimentos oxaláticos como espinaca, chocolate, nueces, otro de los motivos se da por la absorción intestinal excesiva de oxalatos y la deshidratación que concentra los minerales en la orina.

En la mayoría de los pacientes, estos Cálculos Renales se presentan como pequeñas piedras puntiagudas de color marrón o gris. Pueden causar Cólicos Renales extremadamente dolorosos al pasar por las vías urinarias.

2. Cálculos de fosfato de calcio

Estos representan alrededor del 15% de los Cálculos Renales. Se originan por una orina alcalina que favorece la cristalización de sales de fosfato y calcio. Las causas más comunes por las cuales se presenta este tipo de Cálculo Renal se dan por infecciones urinarias por bacterias productoras de ureasa, acidosis tubular renal, por un trastorno renal hereditario o en algunas ocasiones por exceso de vitamina D.

Estos Cálculos Renales contienen hidroxiapatita y carbonato apatita. Usualmente son de mayor tamaño, forma irregular y de color blanquecino o amarillento.

3. Cálculos de ácido úrico

Conforman del 5% al 10% de los cálculos renales. Se producen por una excreción elevada y sobresaturación de ácido úrico en la orina. Las causas principales son por dietas altas en purinas, la obesidad, la quimioterapia para leucemia y por síndromes mieloproliferativos.

Los Cálculos de ácido úrico son de color rojo, marrones, blandos y lisos. Pueden llegar a obstruir por completo el flujo de orina.

4. Cálculos de estruvita

Muy raros, representan menos del 5% de los Cálculos Renales. Estos se componen principalmente de estruvita, fosfato de amonio y magnesio. Se asocian casi siempre a Infecciones crónicas del tracto urinario, anomalías congénitas del tracto urinario y a una vejiga neurógena con residuo alto de orina.

Tienen una superficie desigual, son grandes y de rápido crecimiento. Algunos adquieren un tamaño enorme con formas complejas conocidas como “cálculos de coral”.

¿ Qué produce los Cálculos en los Riñones ?

Existen varios factores que pueden contribuir a la formación Cálculos en los Riñones, y al tipo de Cálculo Renal que se genera. A continuación, te menciono algunos de los más comunes:

Una dieta rica en proteínas, sodio y azúcares puede aumentar el riesgo de algunos tipos de Cálculos Renales. Específicamente, una alta ingesta de sodio puede ser un factor de riesgo debido a su capacidad para aumentar la cantidad de calcio que los riñones deben filtrar, creando un ambiente propicio para la formación de Cálculos en los Riñones.

Si tienes antecedentes familiares de Cálculos Renales, es posible que tengas un mayor riesgo de desarrollarlos tú mismo. La predisposición genética juega un papel crucial en la susceptibilidad a esta condición.

La falta de hidratación adecuada puede concentrar las sales y minerales en la orina, creando un ambiente propicio para la formación de Cálculos en los Riñones.

Un estilo de vida sedentario o permanecer inmóvil durante períodos prolongados puede aumentar el riesgo de cálculos renales.

Algunos medicamentos, como los utilizados para tratar el VIH o ciertos tipos de quimioterapia, también pueden aumentar el riesgo de formación de cálculos.

La edad, el género, el peso y ciertas condiciones médicas también pueden influir en la probabilidad de desarrollar cálculos en los riñones. Por ejemplo, las personas con sobrepeso y aquellos con enfermedades que afectan la forma en que se absorben y utilizan calcio y otros minerales pueden estar en mayor riesgo.

Calculos Renales - Dr Carlos Velasquez Urologo en Medellín - Tratamiento para los Calculos en los Riñones

Es importante mencionar que la formación de Cálculos en los Riñones puede ser influenciada por una combinación de factores y no por uno único. Si deseas más información o detalles adicionales.

Síntomas de Cálculos en los Riñones

Algunos de los Síntomas de Cálculos en los riñones más comunes incluyen dolor agudo en los costados o en la parte baja de la espalda, sangre en la orina, y un aumento en la urgencia de orinar. Los síntomas de Cálculos Renales más comunes son:

Dolor abdominal intenso (cólico nefrítico):

El síntoma más característico es un dolor abdominal muy intenso que se irradia desde el flanco y hacia la ingle y los genitales. Este dolor insoportable ocurre cuando el cálculo se aloja en el uréter durante su descenso.

Sangre en la orina (hematuria):

El roce del cálculo contra la pared del uréter y la vejiga puede causar laceraciones que provocan salida de sangre en la orina, visible macroscópicamente como orina rojiza o marrón.

Dificultad para orinar:

Si el cálculo obstruye parcialmente la uretra puede causar disminución del flujo urinario, goteo o sensación de vejiga llena aún después de orinar.

Fiebre y escalofrío:

La obstrucción persistente del flujo y el estancamiento de orina facilita infecciones, que pueden manifestarse con fiebre alta, escalofríos y malestar.

Náuseas y vómito:

Son frecuentes durante los episodios más intensos de cólico renal como respuesta refleja al dolor visceral.

¿ Que pasa cuando tienes Calculos en los Riñones ?

Los Cálculos Renales usualmente se alojan en los riñones sin causar síntomas, mientras permanecen quietos y no obstruyen el flujo normal de orina. El problema surge cuando se desprenden de las paredes renales y comienzan a desplazarse. Es en este momento cuando ocurren la mayoría de las complicaciones y se manifiestan los síntomas.

Calculos renales Sintomas en Mujeres

Es vital mencionar que los Calculos renales Sintomas en Mujeres pueden ser ligeramente diferentes o percibidos de manera diferente en comparación con los hombres. Las mujeres pueden experimentar dolor más agudo en la región pélvica y cambios en la micción.

Calculos en los Riñones en Hombres

Por otro lado, los Calculos en los Riñones en Hombres pueden causar dolor notable en la parte baja del abdomen y en la ingle. Los Síntomas de Cálculos en los riñones en los hombres se perciben de manera diferente en comparación con las mujeres.

Calculos en los Riñones en hombres - Dr Carlos Velasquez en Medellín

Si los Cálculos en los Riñones no se tratan adecuadamente o se ignoran, pueden surgir complicaciones graves. Una piedra que se queda atascada en los riñones puede llevar a infecciones y, en casos más severos, podría causar daño renal. Además, los Cálculos Renales recurrentes pueden ser un indicativo de otras condiciones de salud subyacentes, incluyendo problemas metabólicos. Es impórtate buscar atención médica si se sospecha de cálculos renales para evitar complicaciones y gestionar adecuadamente la condición.

Si nota cualquiera de estos síntomas es importante consultar prontamente a una cita para descartar la presencia de Cálculos Renales mediante los exámenes apropiados y determinar el tratamiento Adecuado para ti. 

¿ Donde duele cuando hay Calculos en los Riñones ?

El dolor causado por los Cálculos en los Riñones es notoriamente agudo y puede ser intensamente incómodo. Este dolor, a menudo referido como «cólico renal», generalmente comienza en la parte posterior y lateral, justo debajo de las costillas. Puede propagarse hacia la parte baja del abdomen y la ingle, y la intensidad puede variar. La localización y naturaleza del dolor pueden cambiar a medida que la piedra se mueve a través del tracto urinario. Es posible que también experimentes dolor al orinar, y en algunos casos, la Piedra en el Riñón puede causar un bloqueo, generando un dolor aún más intenso y constante.

¿ Como saber si tengo Cálculos en los Riñones ?

Identificar la presencia de Cálculos en los Riñones puede ser un poco complejo debido a que, en algunas ocasiones, estos pueden no presentar síntomas evidentes hasta que comienzan a desplazarse dentro del riñón o hacia el ureter. Sin embargo, hay ciertos signos y síntomas que pueden indicar la presencia de Cálculos Renales y que deberían alertarte para buscar atención médica. A continuación, se presentan algunos de los indicadores más comunes son: dolor intenso, presencia de sangre en la orina, frecuencia urinaria, dolor al orinar, entre otros.

Si identificas uno o más de los síntomas mencionados, es crucial que no ignores las señales que tu cuerpo te está enviando. Los Cálculos en los Riñones pueden causar complicaciones si no se tratan adecuadamente y a tiempo.

Con el Dr. Carlos Velásquez, Urólogo de confianza en Medellín, y da un paso proactivo hacia tu bienestar renal. Tu salud es invaluable, no esperes a que los síntomas se agraven.

¿ Como eliminar Cálculos en los Riñones ?

Eliminar Cálculos en los Riñones puede involucrar diferentes enfoques dependiendo del tamaño, tipo y ubicación de los cálculos, así como los síntomas que estén presentando.

Cálculos Renales Tratamiento

Los Cálculos Renales tratamiento no siempre requiere intervención quirúrgica. En muchos casos, especialmente cuando los cálculos son pequeños y no están causando síntomas severos, los médicos pueden recomendar enfoques no quirúrgicos. Uno de los métodos más comunes es la terapia con líquidos, donde se incentiva al paciente a incrementar la ingesta de agua para facilitar que la piedra pase naturalmente a través del sistema urinario. Además, se pueden prescribir medicamentos para manejar el dolor y facilitar el paso de la piedra, como los medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE). En algunos casos, se pueden utilizar medicamentos para relajar los músculos del tracto urinario, facilitando así la eliminación de la piedra.

Calculos Renales Cirugía

Cuando los cálculos son demasiado grandes para pasar de manera natural o están causando síntomas significativos, como dolor severo o infecciones recurrentes, la Calculos Renales Cirugía puede ser necesaria. Existen varios procedimientos comunes para la eliminación de Cálculos Renales, incluyendo:

Ureteroscopia:

Se introduce un ureteroscopio a través de la uretra para localizar y extraer o fragmentar la piedra utilizando ureterolitotomía láser. AGENDA TU CITA AQUÍ.

Nefrolitotomía percutánea:

En casos de cálculos particularmente grandes o complicados, se puede realizar una pequeña incisión en la espalda para acceder directamente al riñón y extraer la piedra. AGENDA TU CITA AQUÍ

Cada procedimiento tiene sus propios riesgos y beneficios, y la elección del método dependerá de varios factores, incluyendo el tamaño y tipo de piedra, los síntomas del paciente y su salud general.

Calculos en los Riñones - Ureterolitotomía láser - Carlos Velasquez

Urólogo especialista en Cálculos en los Riñones

La prevención y el manejo efectivo de los Cálculos en los Riñones también involucran consultas regulares con un urólogo experimentado. El Dr. Carlos Velásquez, con su amplia experiencia en Urología en Medellín, Colombia, ofrece consultas y tratamientos basados en las necesidades individuales de cada paciente, tenga en cuenta que la consulta profesional no solo es crucial para el manejo de los Cálculos Renales existentes, sino también para la prevención de futuros episodios.

Sobre el Dr. Carlos Velásquez

Soy el Dr. Carlos Eduardo Velásquez Córdoba, reconocido urólogo en Medellín, con formación médica y quirúrgica de la Universidad CES y con Especialización en Urología de la Universidad Militar de Nueva Granada (UMNG).

Mi experiencia en Urología se destaca en la aplicación de técnicas mínimamente invasivas para el manejo de diversas enfermedades como es el caso de los Cálculos en los Riñones. Poseo amplia habilidad en Cirugía Laparoscópica, Endoscópica y Percutánea, así como en Cirugía Uretral Reconstructiva y Cirugía Láser de Próstata.

El Dr. Carlos Velásquez está comprometido con proporcionar atención de calidad y tratamientos personalizados para asegurar que usted reciba el cuidado que necesita.

Tratamiento para la Disfunción Eréctil, Dr. Carlos Velásquez, Cirujano Urólogo

Los Cálculos Renales generalmente requieren tratamiento quirúrgico cuando:

  • Son lo suficientemente grandes como para causar obstrucción del flujo urinario. En general, cálculos mayores de 6-7 mm tienen alto riesgo de bloquear el uréter durante su descenso.
  • Persisten en el uréter o riñón y causan dolor y otros síntomas recurrentes, a pesar del tratamiento médico.
  • Ocasionan daño o infección renal por obstrucción prolongada.
  • Crecen rápidamente de tamaño, ya que los cálculos grandes tienen mayor probabilidad de bloquear las vías.
  • El paciente presenta factores de riesgo como única vía urinaria funcional, insuficiencia renal o trastornos que alteran la expulsión normal de orina.

Se considera que un cálculo renal es grande cuando mide más de 5 mm o 7 mm, dependiendo de su localización:

  • Cálculos >5 mm en uréter: Son considerados grandes y tienen un alto riesgo de obstrucción ureteral, especialmente en el tercio medio y tercio inferior.
  • Cálculos >7 mm en pelvis renal: Cálculos de más de 7 mm en los cálices renales tienen probabilidad moderada de provocar síntomas obstructivos y cólicos nefríticos de repetición.
  • Cálculos >1 cm: Aquellos que superan el centímetro se denominan cálculos renales gigantes o complejos por su tamaño excepcional. Suelen requerir métodos quirúrgicos más completos para su extracción.

En términos generales, la probabilidad de que un Cálculo Renal cause síntomas y complique el flujo de salida de orina aumenta progresivamente conforme crece su tamaño.

Es por esta razón que los urólogos solemos preferir extraer quirúrgicamente aquellos cálculos mayores de 7 u 8 mm. Prevenir futuras obstrucciones potencialmente peligrosas para el riñón hace recomendable no dejar cálculos grandes en el tracto urinario.

Los Cálculos Renales pueden volverse peligrosos y causar daño permanente cuando:

  • Obstruyen el flujo de orina: Un cálculo atascado en el uréter o vejiga puede impedir la salida de orina desde los riñones. Esto causa una acumulación de presión que dilata todo el sistema excretor, conocido como uropatía obstructiva.
  • Producen infecciones: La obstrucción persistente y el estancamiento de orina facilita la proliferación de bacterias, que pueden ascender hasta el riñón. Las pielonefritis agudas por cálculos son particularmente graves.
  • Dañan el parénquima renal: La obstrucción severa y prolongada, así como las infecciones recurrentes por cálculos, provocan inflamación e injuria funcional del tejido renal. Con el tiempo se va perdiendo progresivamente la función.
  • Repercuten sobre otros órganos: El deterioro de la función renal por los cálculos impactados puede ocasionar retención de toxinas y desechos. Esto afecta múltiples órganos del cuerpo y puede ser fatal.

 

En definitiva, los cálculos renales no tratados oportunamente son extremadamente peligrosos, al punto de poner en riesgo la vida de la persona. Es fundamental realizar un adecuado control y seguimiento por parte del urólogo ante la presencia de cálculos, sobre todo aquellos de gran tamaño con alto riesgo obstructivo.